前几年，各种互联网医疗平台不断涌现，投资公司不断加持跟投，似乎新型医疗模式为一直以来的看病难看病贵提供了良方，互联网医疗一度是投资者青睐的风口。

但是，国家卫计委日前发布了一份《关于征求互联网诊疗管理办法 (试行)(征求意见稿) 和关于推进互联网医疗服务发展的意见 (征求意见稿) 意见的函》(以下简称《办法》)，文件的出台，对于之前火热的互联网医疗平台或许会有不小的影响。

《办法》首先对互联网诊疗做了定义，“就是利用互联网网技术，为患者和公众提供疾病诊断、治疗方案、处方等服务的行为。” 也就是说，目前大多数医疗平台提倡的“轻问诊”、“远程医疗”、“网络医生咨询”，到底是“互联网诊疗”，还是“互联网健康咨询”，将存在一定的认知混淆，甚至可能会被新规波及。

某移动医疗创业公司人士对此回应称，征求意见的《互联网诊疗管理办法(试行)》，从名称可以看出，是要规范“互联网诊疗”行为，对什么是互联网诊疗行为也有界定。

但是，对在线上提供健康咨询服务等企业的“互联网健康咨询”，在条文中没有明确的排除，容易在观感，乃至在未来的执行上，让“诊疗”和“咨询”两者混淆，如果用互联网诊疗的管理办法去套互联网健康咨询，则因为准入、报备和追责等条款，会把大量已经在线上从事健康咨询的医生，逼回线下，可能对已经形成的互联网健康咨询造成毁灭性打击。

现在互联网医疗平台的模式都很相似，大多采取“轻问诊”的方式运营。邀请医疗专业人士入驻平台、然后注册用户就相关问题提问，收取诊疗费用。作为早期互联网医疗平台之一的丁香园，最初采取的就是医患问答的轻问诊模式，上线仅半年时候，就邀请了一万多名三甲医院的主治医师入驻，每天付费咨询问题数接近一万。而这类服务，在新规出台之前，无论官方还是企业，也都把它定性为“互联网健康咨询”。

上述人士认为，从这两年密集出台的相关文件来看，利用互联网提供健康咨询服务，是被政府大力鼓励和倡导的，比如2016年12月27日《国务院关于印发“十三五”卫生与健康规划的通知》(国发〔2016〕77号)就明确提出，“积极发展疾病管理、居民健康管理等网络业务应用，推进网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线查询等服务。”

但是在线问诊这一形式的出现之初就带着免费的印记，互联网医疗平台只依靠咨询业务，发展空间有限。经过了前期的烧钱圈地和资本寒冬的侵袭，互联网医疗创业者们必须触及诊疗核心，来解决当下的变现难题。

然而，《办法》对互联网诊疗实行了严格的准入管理，只有以下两种情况下，才能开展互联网诊疗。1、只能是医疗机构间的远程医疗服务;2、只能是基层医疗机构的慢性病签约服务。除了这两种情况外，其他的互联网诊疗活动全部禁止。

未来能开展互联网诊疗的，必须是拥有《医疗机构执业许可证》的正规医疗机构，即使网络平台尝试通过注册医院的方式开展诊疗，也必须符合远程诊疗和慢病签约这两种情况，其他的诸如 “轻问诊” 等之前定性为“互联网健康咨询”的服务，如果按照这个规定来套，基本不太可能实现了。